SEC S20W1 || Hematopoyesis - Módulo 1

💙 Un saludo a Comunidad Latina 💙

El día de hoy traigo mi participación al curso de Hematología de nuestras amigas @dexsyluz y @aaliarubab.

_{Imagen creada por mi en Canva}

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Anatomía y función de los órganos hematopoyéticos 🦴

• Saco vitelino: Es una de las primeras estructuras que se desarrollan en el embrión. Su función es nutrirlo, ayuda a desarrollar su sistema reproductivo y es el primer órgano en empezar a formar células sanguíneas. Una vez que se forma la placenta, este se degenera.

• Hígado: Se ubica en el cuadrante superior derecho de nuestra cavidad abdominal y se divide en lóbulos. Entre sus funciones tenemos que produce bilis para emulsificar las grasas en el intestino; produce proteínas plasmáticas como la albúmina, que en palabras sencillas, logra mantener la sangre dentro de los vasos sanguíneos; almacena glucosa en forma de glucógeno; produce Proteína C Reactiva cuando tenemos una infección en su etapa inicial, y es importante para el diagnóstico de estas.

• Médula ósea: Es un tejido gelatinoso que se encuentra en la cavidad medular de algunos huesos, como el fémur, las vértebras o las costillas. Su función es únicamente producir células sanguíneas.

• Bazo: Es un órgano vascular que se encuentra aplicado al diafragma en el cuadrante superior izquierdo del abdomen. Se divide en una pulpa blanca que contiene linfocitos importantes para el sistema inmune, y una pulpa roja que es la encargada de la producción de sangre de reserva. Filtra sangre, produce anticuerpos, y cuando los glóbulos rojos acaban su vida media los toma para destruirlos.

• Timo: Órgano que se encuentra por delante de los grandes vasos del corazón y el pericardio. En él se maduran los linfocitos T. En la vida adulta se degrada hasta convertirse en tejido adiposo (grasa).

• Ganglios linfáticos: Se encuentran distribuidos por todo el cuerpo y se encargan de transportar la linfa, un líquido por el cual viajan los linfocitos hacia donde el cuerpo lo requiera para atacar una infección. Además, toma el líquido que se acumula en los tejidos y lo devuelve a la sangre. Es importante conocer sus ubicaciones, ya que, si se encuentran inflamados, puede ser un signo de infección.

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Hematopoyesis medular

Es aquella que ocurre dentro de la médula ósea de varios huesos. Estos huesos son: Las vértebras, las costillas, el fémur (hasta los 30 años, donde detiene su actividad) y el esternón en el adulto.

Hematopoyesis extramedular

Es aquella que ocurre fuera de la médula ósea. Los sitios donde ocurren principalmente son: Hígado, bazo, ganglios linfáticos, timo y el saco vitelino (a nivel del embrión). Sin embargo, también se ha visto que puede ocurrir en otros órganos, aunque en menor medida.

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Hematopoyesis 🩸

La hematopoyesis es el proceso por medio del cual se forman las células sanguíneas.

La célula creadora de todas las células sanguíneas (eritrocitos, linfocitos, neutrófilos, etc.) es la Célula Progenitora Pluripotente, llamada así porque es capaz de diferenciarse o transformarse en todas dichas células, una vez es activada. Dependiendo de lo que el cuerpo necesite, este le envía una señal a esta célula. Si necesitamos linfocitos, le envía una señal específica para que forme linfocitos, si necesitamos eritrocitos, le manda una señal específica para crear eritrocitos.

Dependiendo de dicha señal surgen las Células Multipotentes, es decir, que pueden convertirse en una variedad de células, pero no en todas las que el cuerpo necesita, como sí lo hace la pluripotente. Estas Células Multipotentes se dividen en una Unidad Formadora de Colonias Mieloides y una Unidad Formadora de Colonias Linfoides. Esta última forma distintas células precursoras que posteriormente maduran a linfocitos, siendo esta la Célula Madura de este linaje.

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Por otro lado, para la Unidad Formadora de Colonias Mieloides el proceso sigue. Muchas células de distinto tipo se forman en la médula ósea, así que necesitamos ser más específicos para obtener la Célula Madura que queremos, así que de aquí se forman las Células Formadoras de Megacariocitos/Eritrocitos y las Células Formadoras de Granulocitos/Monocitos. Cada uno de esos dos grupos se diferencian en sus respectivas Células Comprometidas.

Las Células Formadoras de Megacariocitos/Eritrocitos tiene como Células Comprometidas las Células Formadoras de Eritrocitos y las Células Formadoras de Megacariocitos, y las Células Maduras resultantes son las plaquetas y eritrocitos, quienes a partir de aquí se liberan a la sangre periférica.
Las Células Formadoras de Granulocitos/Monocitos tiene muchas Células Comprometidas, y cada una produce sus respectivas Células Maduras (neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monocitos y células dendríticas).

_{Imagen de mi propiedad hecha en Canva}

_{Imagen de mi propiedad hecha en Canva}

Caso clínico
Paciente masculino de 25 años de edad entra la sala de urgencias del Complejo Hospitalario Universitario Ruiz y Páez, con moretones en todo el cuerpo producto de un choque automovilístico. Se le otorga una orden de exámenes donde solicitan Hematología Completa, Glicemia, Urea, Creatinina, Filtración Glomerular y Perfil lipídico. Los resultados de los exámenes arrojan una importante perdida de sangre y problemas con los riñones, además le realizaron rayos X demostrando ruptura de fémur.

• Según tu criterio, ¿Cuáles son los motivos de la pérdida de sangre considerable?

La fractura de fémur, al ser uno de los principales órganos hematopoyéticos a los 25 años, hay una pérdida significativa de sangre, y las arterias alrededor de dicho hueso también sufren muchos daños. Eso junto al los múltiples golpes en el cuerpo provocan la ruptura de muchos vasos sanguíneos a la vez.

• ¿Cuál sería la persona ideal para donarle sangre? (perfil del donador ideal)

Una persona saludable, que no este embarazada, que no tenga antecedentes de enfermedades como sífilis, gonorrea o algún otro tipo de ITS, hepatitis, que no consuma alcohol, ni fume y que no esté consumiendo medicamentos en ese momento, de sangre tipo O- preferiblemente al ser el donador universal. Simplemente una persona totalmente sana.

Referencias bibliográficas

Pawlina, W., & Ross, M. H. (2018). Histology: A Text and Atlas: With Correlated Cell and Molecular Biology. Lippincott Williams & Wilkins.

https://academia-lab.com/enciclopedia/hematopoyesis-extramedular/

https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=anatomy-and-function-of-the-liver-90-P06162

https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/bazo

https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/timo

https://tucuerpohumano.com/c-sistema-linfatico/ganglios-linfaticos/

https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/saco-vitelino

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Y eso ha sido todo por hoy. Espero les haya gustado mi publicaci[on y aprendieran algo nuevo con ella. Invito a @franyeligonzalez, @cive40 y @vivigibelis.