Paso 1: Evalúe la escena y asegúrese de que sea apta para llevar a cabo el RCP; el rescatista no debe comprometer su salud, de manera que si se encuentra en un espacio peligroso, lo mejor sería llamar a emergencias y esperar pacientemente. Si el ambiente es seguro, mientras espera a emergencias, evalúe la respuesta de la víctima, ya sea sacudiéndola o dando golpecitos suaves en caso de niños y bebés.
Paso 2: Verifique si la persona está respirando adecuadamente. Si tras 10 segundos nota que la persona no respira adecuadamente, lo mejor sería iniciar con el RCP.
Paso 3: Arrodíllese al lado derecho de la persona, coloque el talón de su mano en el centro del pecho, en la parte inferior del esternón, arriba coloque su otra mano entrelazando sus dedos. Comprima el pecho 5 cm con un ritmo de 100-120 compresiones por minuto.
En el caso de niños, use una o dos manos, dependiendo de la contextura del cuerpo. En el caso de los bebés, colóquelo en una superficie plana, posicione su dedo índice y medio en el centro del pecho, comprima 4 cm en lugar de 5 cm.
Paso 4: Abra la vía aérea inclinando la cabeza y elevando el mentón; en el caso de los niños, tenga cuidado de no sobre extenderlo. A los bebés debe de realizarse con sumo cuidado y poca inclinación de la cabeza.
Paso 5: Proporcione respiraciones de rescate pellizcando la nariz de la persona y sellando la boca para que el aire no escape. La boca debe estar inclinada y realice 2 respiraciones de 1 segundo con elevación del pecho cada 30 compresiones.
En el caso de los niños, las respiraciones deben ser suaves; en el caso de los bebés, tape su boca y nariz con la suya, las respiraciones deben ser suaves. Realizar solo si se siente cómodo y sabe hacerlo adecuadamente, de lo contrario, lo mejor es continuar con las compresiones mientras se espera a emergencias.
Paso 6: Utilice un DEA si lo tiene a su alcance, enciéndalo y siga las instrucciones del mismo, colocando las almohadillas en el pecho de la víctima mientras se asegura de que nadie toque al paciente durante el proceso. En el caso de los niños, utilice almohadillas pediátricas, si no, coloque una almohadilla estándar en el pecho y otra en la espalda; utilícelo en los más pequeños solo si tiene ajuste para bebés.
También compartí a mis padres y hermano menor los conocimientos adquiridos sobre RCP mientras leía la publicación de @abdu.navi03, de igual manera les hice leer el borrador de esta publicación el cual tenía escrito en mi cuaderno, mi hermano presentó interés por el tema y me ayudo a recrear algunos pasos de la RCP.
RCP en embarazadas:
Llame a emergencias y evalúe si la escena es apta para realizar RCP; verifique la respiración, si hay un DEA disponible, úselo y de no ser así empiece con el RCP.
Lateralice el útero hacia la izquierda, coloque ambas manos entrelazadas en el pecho de la víctima y realice 2 respiraciones cada 30 compresiones; las compresiones se realizan de forma normal como a cualquier otro adulto, comprima el pecho 5 cm a 100-120 compresiones por minuto.
RCP en personas obesas:
Llame a emergencias y evalúe si la escena es apta para realizar RCP, coloque a la víctima en una superficie dura, verifique su respiración; abrir la vía aérea es más difícil, incluso el uso de un DEA junto con la realización de las compresiones.
Estas deberán hacerse con un poco más de fuerza, al ritmo normal de un adulto (comprimir el pecho 5-6 cm con 100-120 compresiones por minuto) hacerlas de forma ininterrumpida con algún voluntario mientras llegan los servicios de emergencia, ya que suele causar fatiga.
RCP en ancianos débiles:
Llame a emergencias y evalúe si la escena es apta para realizar RCP, verifique su respiración, utilice un DEA si está disponible, si no es así, comience con las compresiones al ritmo normal para un adulto, teniendo en cuenta que estas deben ser firmes y controladas, pues se sufre el riesgo de afectar las costillas de la víctima debido a su fragilidad.
Abra la vía aérea inclinando la cabeza y elevando el mentón; si se siente cómodo, realice respiraciones de rescate, 2 cada 30 compresiones, si no, continúe con las compresiones hasta que llegue la ayuda médica.
Al momento de realizar RCP pueden ocurrir algunos errores por parte del rescatista, más aún si este no sabe hacer las técnicas de forma adecuada, siendo muy común el no presionar lo suficientemente profundo el pecho durante las compresiones.
El pecho debe ser comprimido 5-6 cm a un buen ritmo para lograr las compresiones efectivas, a excepción de los bebés, que las compresiones no deben ser tan profundas, sino hasta 4 cm. Acompañado de esto se puede ver otro error frecuente como lo es el realizar compresiones muy rápidas o lentas, el ritmo ideal debe ser de 100-120 compresiones por minuto.
Las pausas frecuentes o largas son otro error usual durante el RCP, más aún cuando se realizan respiraciones de rescate, estas deben ser rápidas, sin descuidar las compresiones.
Si le sumamos a esto que la persona no permite que el pecho se eleve completamente durante las compresiones, tendríamos uno de los peores combos, pues la RCP no le estaría sirviendo de nada al paciente; al no permitir que el pecho se eleve, reducimos el flujo sanguíneo que es todo lo contrario a lo que se busca al realizar la maniobra.
Realizar respiraciones de rescate de forma inadecuada es otro error común; estas solo deben hacerse si la técnica es dominada por un rescatista, de lo contrario, la persona podría sellar mal la boca o administrar respiraciones muy rápido.
Al momento de realizar RCP debemos comprimir el pecho utilizando la fuerza del peso de nuestro cuerpo, no solo la fuerza de nuestros brazos, el cual suele ser un error común; al hacerlo de esta manera podemos sentirnos fatigados de forma más rápida.
A pesar de ello, es normal que en algún momento presentemos algo de cansancio al realizar el RCP; es por ello que es importante tener a un voluntario que conozca las técnicas adecuadas para así no cometer otro de los errores frecuentes, que es no delegar la labor a otra persona en casos de fatiga. Continuar mientras nos sentimos fatigados solo reduce el éxito del RCP.
Realizar el RCP en una superficie blanda es otro error común. El RCP debe realizarse en una superficie dura para asegurar la eficacia de las compresiones, sin embargo, no podemos enfocarnos solo en ello, siendo este otro error muy común. Si hay un DEA cerca, ¡debe ser utilizado! Pero, por sobre todo, debemos llamar a emergencias o pedirle a alguien más que lo haga, es importante no descuidar esto.
Detenerse en medio del RCP solo porque la persona jadea o muestra el más mínimo movimiento es un error, ya que esto puede ocurrir por espasmos o reflejos involuntarios del cuerpo, incluso como mismos signos del paro cardíaco; el RCP solo debe detenerse si el paciente recupera la conciencia o llegan los cuerpos de emergencia.
El año escolar pasado, en el colegio en donde estudio, se vio el caso de un chico de primer año que, mientras comía mango durante la hora del receso, empezó a ahogarse con la semilla de dicho fruto. En ese momento, los alumnos que se encontraban allí no sabían como actuar y por ende, no podían brindarle ayuda al chico.
Todos estaban en una especie de trance, hasta que uno de los chicos que se encontraba en el aula reaccionó y salió apresuradamente de allí en busca de un profesor que pudiese ayudar a la víctima. Pronto llegó uno de los profesores de educación física y realizó la maniobra de Heimlich, logrando así ayudar a la víctima, quien se encontraba muy asustado por aquella situación.
Recordando este suceso, he decidido realizar una campaña sencilla pero útil que tiene como público objetivo a los estudiantes de primero, segundo y tercer año de educación media general de la escuela en donde estudio, la cual se encuentra en mi comunidad y la mayoría de los estudiantes son pobladores de la misma. Al ser una campaña dirigida a los mismos estudiantes de la institución, la información sería difundida en el acto cívico y a través de los profesores guías de cada sección.
El objetivo de esta campaña es brindarle la orientación necesaria sobre el RCP y otras maniobras de ayuda, en compañía de los profesores de educación física, ya que todos cuentan con los conocimientos necesarios para realizar este tipo de maniobras de forma eficiente y, de hecho, son quienes brindan los conocimientos base a los grados mayores.
En el cronograma que presento a continuación, se puede apreciar que esta campaña se llevaría a cabo en un lapso de 3 semanas. La primera semana tendría como tema principal la introducción a la RCP, en donde se le explicaría a los estudiantes qué es el RCP, cómo y cuando realizarlo adecuadamente, qué otras maniobras se pueden realizar en casos de emergencia (incluida la maniobra de Heimlich) y el protocolo DRABC en un lapso de 2 horas.
Esta primera actividad se llevaría a cabo el día lunes 18-11-24 (Primer año), martes 19-11-24 (Segundo año) y miércoles 20-11-24 (Tercer año) luego de la hora de receso, a las 9:00 de la mañana. Cada día se tomarían las 4 secciones de un año, dividiéndolas en dos grupos. El grupo 1 estaría conformado por la sección A y B, mientras que el segundo por la sección C y D.
El grupo 1 se reuniría en la cancha del área del liceo con un dúo de docentes encargados de dicho grupo, mientras que en la cancha del área de primaria estaría el grupo 2 con sus respectivos docentes responsables; cada grupo recibiría la misma instrucción pero en espacios separados para evitar el desorden y proporcionar mejor entendimiento general.
En la semana 2 se mantienen los mismos horarios. Ya que en la primera semana se les habrá explicado a los estudiantes qué es el RCP y todo lo que esto implica, esta semana se realizaría una discusión socializada durante la primera hora, en donde se buscará que la mayor parte de los estudiantes debatan el tema para comprobar si realmente retuvieron información de la primera clase.
Luego, en la segunda hora, se llevarían a cabo prácticas de RCP (compresiones torácicas y respiraciones de rescate en maniquíes) en donde se intentará evaluar a cada estudiante de forma individual. Esta vez el lapso de tiempo en el que se realizarán estas actividades se prolongaría a 3 horas, teniendo en cuenta que serían un total de 50 estudiantes aproximadamente, en 2 horas se pueden evaluar a ambas secciones en sus respectivas aulas, 1 docente por aula.
Por último, en la tercera semana, se llevaría a ambos grupos de excursión a distintas playas (Playa Parguito y Playa el Tirano) para poner a prueba lo aprendido en las últimas 2 semanas en un ambiente más real, esta vez acompañados de socorristas que los ayudarían a familiarizarse mejor con el ambiente y mejorar su respuesta a distintas emergencias que puedan enfrentarse en la playa, lugar al que suelen ir cada fin de semana los estudiantes.
| Tema | Actividad | Fecha | Hora |
|---|---|---|---|
| 1- Introducción al RCP | Charla educativa | Lunes 18-11-24 (Primer año) Martes 19-11-24 (Segundo año) Miércoles 20-11-24 (Tercer año) | De 9:00 a.m. a 11:00 a.m. |
| 2- Técnicas de RCP | Prácticas son maniquíes | Lunes 25-11-24 (Primer año) Martes 26-11-24 (Segundo año) Miércoles 27-11-24 (Tercer año) | De 9:00 a.m. a 12:00 p.m. |
| 2- Cómo actuar en casos de emergencia | Actividad al aire libre | Lunes 02-12-24 (Primer año) Martes 03-12-24 (Segundo año) Miércoles 04-12-24 (Tercer año) | De 9:00 a.m. a 12:00 p.m. |
A continuación, comparto mi infografía realizada en el sitio web canva.com, en donde intento resumir el tema para que el usuario pueda comprender lo básico sobre el mismo y así tener una idea de qué hacer en una situación de emergencia.
Espero les haya gustado mi participación, invito a @martito74, @gabbo y @zulay7059, nos vemos en una próxima publicación.